互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是什么？全面解析數(shù)字醫(yī)療新業(yè)態(tài)
當(dāng)人們?cè)儐?wèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是什么時(shí)，這背后反映的是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)正在經(jīng)歷的深刻變革。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)，截至2023年6月，全國(guó)建成審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已超過(guò)1700家，年服務(wù)量突破3億人次。要準(zhǔn)確理解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，需要從政策定義、服務(wù)模式、技術(shù)支撐等多個(gè)維度進(jìn)行全面解析。
一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的政策定義與基本特征
1. 官方定義解析
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是指"以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)，在線開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)"的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這一定義明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的三個(gè)關(guān)鍵要素：實(shí)體依托、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、限定服務(wù)范圍。
2. 主要組織形式
在探討互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院時(shí)，其組織形式值得關(guān)注。目前主要有兩種類(lèi)型：
(1) 實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)自建型：由線下醫(yī)院自主搭建的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)，約占總數(shù)65%
(2) 第三方平臺(tái)合作型：實(shí)體醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)合作建設(shè)，約占35%
3. 基本資質(zhì)要求
了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還需掌握其準(zhǔn)入條件。合法互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須：
(1) 取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
(2) 醫(yī)生具有合法執(zhí)業(yè)資質(zhì)并在平臺(tái)備案
(3) 診療范圍符合規(guī)定
(4) 信息系統(tǒng)通過(guò)三級(jí)等保認(rèn)證
二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心服務(wù)內(nèi)容
1. 常見(jiàn)病慢性病復(fù)診
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院其核心服務(wù)首推復(fù)診業(yè)務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可為高血壓、糖尿病等慢性病患者提供在線復(fù)診服務(wù)，占其總業(yè)務(wù)量的58%?；颊呖赏ㄟ^(guò)上傳歷史病歷、檢查報(bào)告等獲得醫(yī)生的診療建議。
2. 在線處方與藥品配送
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的重要特征是醫(yī)藥閉環(huán)服務(wù)。經(jīng)在線問(wèn)診后，醫(yī)生可開(kāi)具電子處方，患者可選擇到院取藥或配送到家。2023年數(shù)據(jù)顯示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院電子處方量同比增長(zhǎng)45%。
3. 健康咨詢與健康管理
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還提供專(zhuān)業(yè)的健康咨詢服務(wù)，這類(lèi)服務(wù)約占業(yè)務(wù)總量的27%，包括：
(1) 疾病預(yù)防指導(dǎo)
(2) 用藥咨詢
(3) 檢查報(bào)告解讀
(4) 營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)建議
4. 遠(yuǎn)程會(huì)診與轉(zhuǎn)診服務(wù)
部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)，連接基層醫(yī)院與上級(jí)專(zhuān)家，年開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診超500萬(wàn)例，這是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不可忽視的重要功能。
三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的技術(shù)支撐體系
1. 在線診療平臺(tái)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的技術(shù)基礎(chǔ)首先是功能完善的在線診療系統(tǒng)，包括：
(1) 醫(yī)患溝通工具（圖文/語(yǔ)音/視頻）
(2) 電子病歷系統(tǒng)
(3) 處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)
(4) 支付結(jié)算系統(tǒng)
2. 醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托大數(shù)據(jù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)：
(1) 健康檔案管理
(2) 診療行為分析
(3) 個(gè)性化推薦
(4) 疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)
3. 人工智能輔助
AI技術(shù)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的應(yīng)用日益廣泛，包括：
(1) 智能預(yù)問(wèn)診
(2) 輔助診斷
(3) 合理用藥監(jiān)測(cè)
(4) 隨訪提醒
4. 物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備對(duì)接
部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院支持可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)接入，實(shí)現(xiàn)：
(1) 遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)
(2) 異常預(yù)警
(3) 健康趨勢(shì)分析
四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)模式與監(jiān)管要求
1. 主要盈利模式
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院其商業(yè)模式包括：
(1) 問(wèn)診服務(wù)費(fèi)（占比約40%）
(2) 藥品銷(xiāo)售分成（35%）
(3) 健康管理服務(wù)（15%）
(4) 數(shù)據(jù)增值服務(wù)（10%）
2. 醫(yī)保支付進(jìn)展
目前全國(guó)已有28個(gè)省份將互聯(lián)網(wǎng)診療納入醫(yī)保，覆蓋常見(jiàn)病、慢性病等病種，報(bào)銷(xiāo)比例通常在50%-70%之間。這是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展中的重要突破。
3. 質(zhì)量監(jiān)管體系
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需接受?chē)?yán)格監(jiān)管，包括：
(1) 在線診療過(guò)程留痕
(2) 處方審核制度
(3) 不良事件報(bào)告
(4) 定期監(jiān)督檢查
五、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與局限性
1. 顯著優(yōu)勢(shì)
理解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，需要認(rèn)識(shí)其價(jià)值：
(1) 便捷性：7×24小時(shí)服務(wù)，平均響應(yīng)時(shí)間<15分鐘
(2) 可及性：打破地域限制，惠及偏遠(yuǎn)地區(qū)
(3) 效率性：慢性病管理效率提升40%
(4) 連續(xù)性：實(shí)現(xiàn)全病程健康管理
2. 當(dāng)前局限
客觀看待互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也要認(rèn)識(shí)其限制：
(1) 不適用于初診和急危重癥
(2) 物理檢查手段缺失
(3) 醫(yī)患溝通深度有限
(4) 部分老年群體使用障礙
六、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)
1. 服務(wù)范圍有序拓展
未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可能逐步開(kāi)放：
(1) 更多病種的復(fù)診服務(wù)
(2) 術(shù)后康復(fù)管理
(3) 心理健康服務(wù)
(4) 居家醫(yī)療服務(wù)
2. 技術(shù)融合深化發(fā)展
5G、AI、VR等新技術(shù)將推動(dòng)：
(1) 遠(yuǎn)程超聲診斷
(2) 虛擬現(xiàn)實(shí)康復(fù)
(3) 智能健康助手
(4) 精準(zhǔn)健康干預(yù)
3. 醫(yī)防融合服務(wù)升級(jí)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將加強(qiáng)：
(1) 疾病預(yù)防服務(wù)
(2) 健康促進(jìn)項(xiàng)目
(3) 早期篩查干預(yù)
(4) 全程健康管理
全面解析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是什么，我們可以看到這是信息技術(shù)與醫(yī)療健康深度融合的創(chuàng)新業(yè)態(tài)，是傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的重要補(bǔ)充?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院通過(guò)打破時(shí)空限制、優(yōu)化資源配置、提升服務(wù)效率，正逐步改變著人們的就醫(yī)方式。隨著政策支持力度加大、技術(shù)水平提升和應(yīng)用場(chǎng)景拓展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將在構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。對(duì)于患者而言，了解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及其適用場(chǎng)景，將有助于更合理地選擇就醫(yī)方式，獲得更好的健康服務(wù)體驗(yàn)。
